Vos droits
Vos droits, avant, pendant et après l’accouchement
Voici un résumé de l’assurance de base LAMal, selon les informations officielles disponibles au 5 octobre 2026. L’absence de franchise et de quote-part concerne les soins que cette assurance couvre, avec leurs conditions et limites.
Principales bases légales
Résumé
Avant la 13e semaine, actuellement
Suivi de grossesse sans franchise ni quote-part ; traitements de maladies ou complications pouvant encore entraîner une participation. C’est notamment le cas du traitement d’une fausse couche avant la 13ᵉ semaine.
De la 13e semaine à huit semaines après la naissance
Suivi de maternité et traitements de maladies couverts sans franchise ni quote-part.
Après huit semaines post-partum
Certains suivis de maternité restent sans participation ; les autres traitements suivent les règles habituelles.
Changement prévu au 1er janvier 2027
Les traitements de maladies et de complications seront également sans franchise ni quote-part dès le premier jour de la grossesse, attestée par un médecin ou une sage-femme.
Durant le premier trimestre, et quand la règle va changer
Actuellement, avant la 13e semaine de grossesse, il faut distinguer deux situations.
Le suivi de la grossesse
Les consultations, échographies et examens prévus pour surveiller la grossesse sont couverts sans franchise ni quote-part.
Le traitement d’une maladie ou d’une complication
La franchise et la quote-part peuvent encore s’appliquer. C’est notamment le cas du traitement d’une fausse couche avant la 13e semaine.
Dès le 1er janvier 2027, les traitements de maladies et de complications seront sans franchise ni quote-part dès le premier jour de la grossesse, attestée par un médecin ou une sage-femme.
Durant la grossesse : ce qui est pris en charge
Traitements dès la 13e semaine
Dès la 13e semaine de grossesse, les soins couverts pour traiter une maladie sont sans franchise ni quote-part, même lorsque cette maladie n’a aucun rapport avec la grossesse.
Échographies
2 échographies : une entre la 12e et la 14e semaine, l’autre entre la 20e et la 23e semaine.
Grossesse à risque
Des contrôles et échographies supplémentaires, si la grossesse présente des risques et qu’ils sont nécessaires.
Examens de dépistage
Les examens de dépistage prévus, notamment pour certaines anomalies chez le bébé, lorsque les conditions de remboursement sont remplies.
Préparation à l’accouchement
150 CHF de contribution pour un cours de préparation à l’accouchement dispensé par une sage-femme, ou pour l’entretien de préparation prévu. Si le prix dépasse cette contribution, le solde peut rester à votre charge.
L’accouchement
À domicile, à l’hôpital ou en maison de naissance, avec l’assistance d’un médecin ou d’une sage-femme. À l’hôpital, la couverture correspond au séjour standard ; le choix de l’établissement peut entraîner un supplément, notamment hors de la liste hospitalière du canton de résidence.
Exception à retenir : les vaccins
Depuis janvier 2026, les vaccinations couvertes sont sans franchise, mais la quote-part habituelle de 10 % reste applicable, y compris pendant la grossesse.
Après la naissance : le post-partum
Les huit premières semaines
Pendant les huit semaines suivant l’accouchement, les soins couverts pour traiter une maladie restent sans franchise ni quote-part, même sans lien avec la naissance.
Contrôle post-partum
1 contrôle médical entre la 6e et la 10e semaine, sans franchise ni quote-part, même s’il a lieu après la huitième semaine.
Visites de sage-femme à domicile
Pendant les 56 premiers jours : au maximum 16 visites pour un premier enfant, une naissance prématurée, une naissance multiple ou une césarienne ; 10 visites dans les autres cas. Pendant les 10 premiers jours, jusqu’à 5 deuxièmes visites le même jour peuvent s’ajouter au total.
Une prescription médicale est nécessaire pour dépasser ces limites ou poursuivre les visites après le 56e jour.
Conseils en allaitement
3 séances, auprès d’une sage-femme ou d’un professionnel infirmier spécialement formé et ce jusqu'au 1er anniversaire de l'enfant.
Après huit semaines
Franchise et quote-part redeviennent normalement applicables aux traitements de maladies. Les prestations de suivi de maternité ci-dessus restent exemptées lorsqu’elles respectent leurs conditions, notamment les visites de sage-femme prescrites après le 56e jour.
Bientôt un guide complet pour y voir plus clair
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